العلاقة بين الهرمونات وإدارة الوزن

العلاقة بين الهرمونات وإدارة الوزن

يتساءل كثير من الأشخاص: هل الهرمونات هي سبب زيادة الوزن؟ وهل يمكن أن تمنع نزوله حتى مع محاولة تحسين الطعام والنشاط؟

الإجابة ليست نعم أو لا بشكل مطلق.

فالهرمونات تشارك فعلًا في تنظيم الشهية، والشبع، واستهلاك الطاقة، وتوزيع الدهون، واستقلاب العناصر الغذائية، لكن وزن الجسم لا يتحكم فيه هرمون واحد، ولا تكون الاضطرابات الهرمونية السبب وراء كل زيادة في الوزن.

إدارة الوزن عملية معقدة تتداخل فيها التغذية، والنشاط البدني، والنوم، والأدوية، والعوامل الوراثية، والحالة الصحية، والبيئة المحيطة، إلى جانب الإشارات الهرمونية والعصبية.

هل الهرمونات وحدها تسبب زيادة الوزن؟

في معظم الحالات، لا يمكن اختزال زيادة الوزن في عبارة: «الهرمونات هي السبب».

بعض الاضطرابات الهرمونية يمكن بالفعل أن تسهم في زيادة الوزن أو تجعل إدارته أكثر صعوبة، مثل قصور الغدة الدرقية ومتلازمة كوشينغ، لكنها ليست التفسير الأكثر شيوعًا لكل حالات زيادة الوزن.

وفي المقابل، توجد هرمونات وإشارات عديدة تعمل طوال الوقت على تنظيم الجوع والشبع واستهلاك الطاقة، حتى لدى الأشخاص الذين لا يعانون من أي مرض هرموني.

لذلك فالأدق أن نقول:

الهرمونات جزء من منظومة تنظيم الوزن، وليست العامل الوحيد فيها.

كيف ينظم الجسم الوزن؟

يحاول الجسم المحافظة على توازن مستمر بين الطاقة التي يحصل عليها من الطعام والطاقة التي يستخدمها في وظائف الجسم والحركة والنشاط.

لكن هذه العملية ليست مجرد عملية حسابية بسيطة.

فالدماغ والجهاز الهضمي والأنسجة الدهنية والبنكرياس والغدد الصماء تتبادل إشارات تساعد على تنظيم:

• الشعور بالجوع.
• الإحساس بالشبع.
• كمية الطعام التي نتناولها.
• استخدام الطاقة وتخزينها.
• مستوى سكر الدم.
• توزيع الدهون في الجسم.

وتدخل في هذه المنظومة إشارات وهرمونات مثل الإنسولين واللبتين والغريلين وهرمونات الغدة الدرقية والكورتيزول وغيرها.

ما دور هرمونات الغدة الدرقية في الوزن؟

تفرز الغدة الدرقية هرمونات تؤثر في العديد من وظائف الجسم، ومن بينها عمليات الاستقلاب واستخدام الطاقة.

وعندما تصبح الغدة الدرقية أقل نشاطًا من الطبيعي، وهي حالة تعرف باسم قصور الغدة الدرقية، قد تظهر أعراض مثل التعب، والشعور بالبرد، وجفاف الجلد، والإمساك، وزيادة الوزن لدى بعض الأشخاص.

لكن هناك نقطتان مهمتان.

زيادة الوزن لا تعني تلقائيًا وجود قصور في الغدة الدرقية

زيادة الوزن والتعب من الأعراض الشائعة جدًا، ويمكن أن تحدث لأسباب كثيرة أخرى.

لذلك لا يمكن تشخيص مشكلة في الغدة الدرقية بناءً على الوزن وحده.

علاج الغدة ليس وسيلة للتنحيف

إذا كان الشخص يعاني بالفعل من قصور الغدة الدرقية، فإن العلاج يهدف إلى إعادة مستويات الهرمونات إلى المجال المناسب وعلاج الحالة نفسها.

أما استخدام هرمونات الغدة الدرقية عند شخص لا يعاني من قصور مثبت بهدف خسارة الوزن، فليس طريقة آمنة لإدارة الوزن.

ما دور الإنسولين؟

الإنسولين هرمون ينتجه البنكرياس، ومن وظائفه الأساسية مساعدة الجسم على التعامل مع الجلوكوز الموجود في الدم.

وبعد تناول الطعام، يشارك الإنسولين في توجيه المغذيات إلى الخلايا واستخدامها أو تخزينها.

ولذلك يرتبط الإنسولين ارتباطًا وثيقًا بعمليات الطاقة والتمثيل الغذائي.

لكن العبارة المنتشرة أحيانًا بأن «الإنسولين يمنع خسارة الوزن» تبسيط مفرط لعملية أكثر تعقيدًا.

وزن الجسم يتأثر بتفاعل طويل الأمد بين تناول الطعام، واستهلاك الطاقة، والشهية، والنشاط، والنوم، والعوامل الصحية والوراثية وغيرها، وليس بمجرد ارتفاع الإنسولين بعد تناول وجبة.

ماذا عن اللبتين وهرمون الجوع؟

من أكثر الهرمونات التي تُذكر عند الحديث عن الوزن اللبتين والغريلين.

اللبتين

ينتج اللبتين بصورة رئيسية من الخلايا الدهنية، ويساهم في إرسال إشارات إلى الدماغ تتعلق بمخزون الطاقة والشبع.

لكن ارتفاع مستوى اللبتين لا يعني بالضرورة شعورًا أقوى بالشبع.

فالبيولوجيا المرتبطة باللبتين معقدة، وقد تحدث تغيرات في استجابة الجسم لإشاراته، خصوصًا مع السمنة.

الغريلين

يُنتج الغريلين بدرجة كبيرة في الجهاز الهضمي، وترتفع مستوياته عادة قبل الطعام ثم تتغير بعد تناوله، ولذلك يشارك في تنظيم الجوع.

ومع ذلك، لا ينبغي النظر إلى الشهية على أنها نتيجة «هرمون الجوع» و«هرمون الشبع» فقط.

فالدماغ والجهاز الهضمي والعوامل النفسية والبيئية والنوم وتكوين الوجبات كلها تشارك في تحديد متى نأكل وكم نأكل.

هل الكورتيزول يسبب زيادة الوزن؟

الكورتيزول هرمون ضروري للحياة، وتفرزه الغدد الكظرية. وله أدوار مهمة في الاستجابة للضغط وتنظيم ضغط الدم وسكر الدم والتمثيل الغذائي وغيرها.

ولهذا فالكورتيزول ليس «هرمونًا سيئًا» يجب التخلص منه.

لكن عندما تكون مستويات الكورتيزول مرتفعة بصورة مرضية لفترة طويلة، كما يحدث في متلازمة كوشينغ، فقد تظهر زيادة واضحة في الوزن، خصوصًا في منطقة البطن والوجه وأعلى الجسم، إلى جانب أعراض أخرى.

متلازمة كوشينغ حالة طبية محددة وليست مرادفًا للتوتر اليومي.

لذلك لا يصح افتراض أن كل شخص يعيش تحت ضغط ولديه دهون في البطن يعاني من «ارتفاع الكورتيزول» أو متلازمة كوشينغ.

وهل التوتر اليومي يؤثر في الوزن؟

قد يؤثر التوتر في الوزن بطرق غير مباشرة لدى بعض الأشخاص.

على سبيل المثال، قد يؤدي إلى:

• تغير الشهية.
• تناول الطعام استجابة للمشاعر.
• اضطراب النوم.
• انخفاض النشاط البدني.
• صعوبة المحافظة على العادات الصحية.

ولهذا قد تكون إدارة التوتر جزءًا مفيدًا من خطة إدارة الوزن، لكن ليس لأننا نحتاج إلى «خفض الكورتيزول» بشكل عشوائي، بل لأن التوتر يؤثر في السلوك والنوم والصحة بصورة أوسع.

ما علاقة النوم بالهرمونات والوزن؟

النوم مثال جيد على مدى تعقيد تنظيم الوزن.

فالنوم غير الكافي قد يؤثر في الشهية واستهلاك الطعام والإشارات التي تنظم الطاقة، كما قد يجعل النشاط والالتزام بالعادات الصحية أكثر صعوبة.

ولهذا لا يكفي التركيز على النظام الغذائي وحده عند محاولة إدارة الوزن.

ولفهم هذه العلاقة بصورة أوسع، اقرأ:

كيف يؤثر قلة النوم على الوزن والمناعة والصحة النفسية؟

هل اضطرابات الهرمونات الجنسية تؤثر في الوزن؟

قد ترتبط بعض الحالات والتغيرات الهرمونية بتغيرات في الوزن أو توزيع الدهون، لكن التأثير يختلف حسب الحالة والشخص.

ومن الأمثلة متلازمة تكيس المبايض، وهي حالة هرمونية واستقلابية معقدة قد ترتبط بمقاومة الإنسولين وصعوبة إدارة الوزن لدى بعض النساء.

كما تحدث تغيرات في تكوين الجسم وتوزيع الدهون خلال مراحل مختلفة من العمر، ومنها فترة انقطاع الطمث.

لكن هذه التغيرات لا تعني أن التحكم في الوزن يصبح مستحيلًا، ولا يمكن تفسير كل تغير في الوزن بالهرمونات الجنسية وحدها.

هل يمكن معرفة وجود خلل هرموني من شكل الجسم؟

لا.

لا يمكن تشخيص اضطراب هرموني موثوقًا من شكل الجسم أو مكان تراكم الدهون وحده.

مقاطع الفيديو التي تربط أشكالًا معينة مثل «بطن الكورتيزول» أو «جسم الإنسولين» بتشخيص هرموني محدد غالبًا تبالغ في تبسيط الموضوع.

تشخيص الاضطرابات الهرمونية يعتمد على:

• الأعراض.
• التاريخ الصحي.
• الفحص السريري.
• وأحيانًا التحاليل أو الاختبارات التي يحددها الطبيب.

متى يكون من المنطقي فحص الهرمونات؟

لا يحتاج كل شخص يعاني من زيادة الوزن إلى إجراء مجموعة كبيرة من تحاليل الهرمونات.

يصبح التقييم الطبي أكثر أهمية عندما تكون زيادة الوزن مصحوبة بأعراض أو علامات أخرى قد تشير إلى مشكلة صحية.

ومن الأمثلة:

• زيادة وزن غير مفسرة أو سريعة.
• تعب مستمر مع حساسية واضحة للبرد أو إمساك أو تغيرات أخرى قد تتوافق مع قصور الغدة الدرقية.
• تغيرات واضحة ومميزة في توزيع الدهون مع ضعف العضلات أو سهولة ظهور الكدمات أو علامات جلدية غير معتادة.
• اضطرابات ملحوظة في الدورة الشهرية أو أعراض أخرى قد تشير إلى مشكلة هرمونية.
• أعراض جديدة بعد بدء دواء معين.
• صعوبة شديدة أو غير متوقعة في إدارة الوزن رغم وجود خطة مناسبة ومستمرة.

والطبيب هو من يحدد الاختبارات المناسبة بناءً على الصورة السريرية، بدل إجراء فحوصات عشوائية لكل الهرمونات.

هل هناك تحليل واحد يكشف سبب زيادة الوزن؟

لا يوجد تحليل واحد يفسر زيادة الوزن عند جميع الأشخاص.

كما أن إجراء عشرات التحاليل دون وجود سبب طبي واضح لا يعني الوصول إلى إجابة أفضل.

الأهم هو تقييم الصورة الكاملة:

• كيف تغير الوزن ومتى؟
• ما النمط الغذائي؟
• ما مستوى النشاط؟
• كيف هو النوم؟
• هل توجد أدوية يمكن أن تؤثر في الوزن؟
• هل توجد أعراض إضافية؟
• هل هناك تاريخ مرضي أو عائلي مهم؟

فبعض الأدوية وبعض الحالات الصحية يمكن أن تؤثر في الوزن، إلى جانب النوم والعوامل الوراثية والسلوكية.

هل تصحيح الهرمونات يؤدي تلقائيًا إلى خسارة الوزن؟

إذا كان هناك اضطراب هرموني حقيقي، فإن علاجه مهم للصحة وقد يساعد على تحسين بعض العوامل التي تؤثر في الوزن.

لكن هذا لا يعني بالضرورة أن الوزن سيعود تلقائيًا إلى المستوى المطلوب دون أي تغييرات أخرى.

إدارة الوزن قد تظل بحاجة إلى خطة تشمل، بحسب الحالة:

• تغذية مناسبة وقابلة للاستمرار.
• نشاط بدني منتظم.
• نوم كافٍ.
• إدارة التوتر.
• معالجة الأمراض المصاحبة.
• مراجعة الأدوية عند الحاجة مع الطبيب.
• وفي بعض الحالات، علاجات متخصصة لإدارة الوزن.

ولهذا فالتعامل مع السبب الهرموني، إن وجد، هو جزء من الخطة وليس دائمًا الخطة كاملة.

كيف تدير وزنك دون الوقوع في فخ «موازنة الهرمونات»؟

مصطلح «موازنة الهرمونات» يستخدم كثيرًا في التسويق، لكنه قد يكون مضللًا إذا لم تكن هناك حالة هرمونية محددة تم تشخيصها.

لا توجد حمية واحدة أو مشروب أو مكمل يمكنه ببساطة «إعادة توازن جميع الهرمونات».

الأفضل التركيز على الأمور التي تمتلك أدلة أوضح:

تناول طعامًا متوازنًا يمكنك الاستمرار عليه

ليس الهدف اتباع نظام مثالي لفترة قصيرة، بل بناء نمط غذائي يمكن المحافظة عليه.

حافظ على نشاط بدني منتظم

الحركة تساعد على الصحة العامة وإدارة الوزن والمحافظة على الكتلة العضلية، حتى عندما لا يظهر تأثير كبير وفوري على الميزان.

احصل على نوم كافٍ

النوم جزء من تنظيم الشهية والطاقة والسلوك الغذائي، وليس عاملًا منفصلًا عن إدارة الوزن.

لا تستخدم المكملات الهرمونية دون حاجة طبية

بعض المنتجات التي تُسوّق باسم «تنظيم الهرمونات» لا تملك أدلة جيدة، وقد تتداخل مع أدوية أو تسبب آثارًا جانبية.

راجع الصورة كاملة بدل البحث عن سبب واحد

إذا لم يتحرك الوزن كما توقعت، فهذا لا يعني تلقائيًا وجود خلل هرموني.

قد تحتاج إلى مراجعة الخطة أو المدة أو كمية الطعام أو النشاط أو النوم أو الأدوية أو وجود حالة صحية تحتاج إلى تقييم.

أسئلة شائعة

هل الهرمونات تمنع نزول الوزن؟

يمكن لبعض الاضطرابات الهرمونية أن تجعل إدارة الوزن أكثر صعوبة، لكن لا يوجد عادة «هرمون واحد» يمنع خسارة الوزن بصورة مطلقة.

الأفضل البحث عن اضطراب هرموني عند وجود أعراض أو علامات تدعم ذلك، لا بمجرد بطء نزول الوزن.

هل الغدة الدرقية سبب شائع للسمنة؟

قصور الغدة الدرقية قد يسبب زيادة في الوزن لدى بعض الأشخاص، لكنه ليس السبب وراء معظم حالات السمنة، وزيادة الوزن وحدها لا تكفي لتشخيصه.

هل ارتفاع الكورتيزول بسبب التوتر يسبب دهون البطن؟

التوتر المزمن قد يؤثر في النوم والشهية والعادات والسلوك الغذائي، لكن لا يمكن تشخيص «ارتفاع الكورتيزول» أو تفسير دهون البطن من شكل الجسم وحده.

أما الارتفاع المرضي المستمر للكورتيزول كما في متلازمة كوشينغ فهو حالة طبية لها مجموعة من العلامات والأعراض ويحتاج إلى تقييم متخصص.

هل أحتاج إلى تحليل الهرمونات إذا لم ينزل وزني؟

ليس بالضرورة.

إذا كانت هناك أعراض أخرى أو زيادة غير معتادة في الوزن أو اشتباه طبي، فقد تكون بعض التحاليل مناسبة. أما إجراء فحوصات هرمونية واسعة بشكل روتيني لمجرد بطء نزول الوزن فليس نقطة البداية الأفضل.

الخلاصة

الهرمونات تلعب دورًا حقيقيًا في تنظيم الشهية والطاقة والتمثيل الغذائي، لكن إدارة الوزن لا يتحكم فيها هرمون واحد.

قصور الغدة الدرقية ومتلازمة كوشينغ وبعض الحالات الهرمونية الأخرى يمكن أن تسهم في تغير الوزن، لكنها لا تفسر كل حالة من زيادة الوزن.

وفي كثير من الأحيان، تكون الصورة أوسع وتشمل التغذية والنشاط والنوم والأدوية والعوامل الوراثية والصحية والبيئية.

لذلك بدل البحث عن طريقة سريعة لـ«موازنة الهرمونات»، من الأفضل بناء خطة واقعية لإدارة الوزن، مع إجراء تقييم طبي عندما توجد أعراض تشير فعلًا إلى اضطراب هرموني.

الخطوة التالية

إذا كنت تحاول إدارة وزنك، راجع العوامل الأساسية واحدًا واحدًا بدل البحث عن سبب خفي واحد.

ابدأ بالطعام والنشاط والنوم واستمرارية عاداتك، ودوّن أي أعراض أخرى غير معتادة.

وإذا وجدت تغيرًا واضحًا أو مفاجئًا في الوزن مع أعراض أخرى، فهنا يكون التقييم الطبي أكثر فائدة من تجربة الحميات أو المكملات التي تعدك بـ«تنظيم الهرمونات».

تنبيه: المعلومات الواردة في هذا المقال للتثقيف والتوعية العامة، ولا تغني عن استشارة الطبيب أو المختص أو إجراء الفحوصات المناسبة عند وجود أعراض أو مشكلة صحية.

المصادر العلمية

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) — Factors Affecting Weight & Health
https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/adult-overweight-obesity/factors-affecting-weight-health

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) — Hypothyroidism
https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hypothyroidism

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) — Metabolism, Energy Balance & Obesity
https://www.niddk.nih.gov/research-funding/research-programs/metabolism-energy-obesity

Endocrine Society — Obesity
https://www.endocrine.org/patient-engagement/endocrine-library/obesity

Endocrine Society — Cushing’s Syndrome and Cushing Disease
https://www.endocrine.org/patient-engagement/endocrine-library/cushings-syndrome-and-cushing-disease